La Loi du 19 août 2004 a modifié le paysage de la prévention et de la santé publique, en amenant les acteurs de chaque région :
- à établir un plan régional de santé publique (PRSP) prenant en compte priorités nationales et diagnostic régional
- à fonctionner au sein d'un entité commune, le Groupement Régional de Santé Publique (GRSP) fédérant les financeurs.